当該医療機器は周波数6.78MHzの容量結合型RF機器です。

この周波数帯は、生体組織に対してはジュール加熱と誘電加熱の両方が関与しますが、主たる加熱メカニズムはジュール加熱です。

ジュール加熱とは、導電体内の荷電粒子（イオンなど）が電場によって運動し、その結果として分子間衝突が熱エネルギーに変換される現象です。電気抵抗は、このエネルギー損失のマクロ的な表現であり、荷電粒子の運動が周囲との衝突によって妨げられることに起因します。
生体の場合、導電性の担い手は自由電子ではなく、ソディウムやクロライド等のイオンが主ですが、それらが電場の反転に応じて往復運動（振動あるいはドリフト運動）します。その際に、周辺の分子等の構造物に衝突し、そのエネルギー損失が熱に変換されます。
当該周波数においては、生体内イオンが電場の変化に十分追従できるため(マクロ的には電流が流れ)ジュール加熱が生じることになります。
 

極性分子（主に水分子）は、交流電場の反転に伴い双極子モーメントの配向を繰り返します。この際、分子の配向運動が電場変化に完全に追従できずに応答の遅れが生じると、入力エネルギーの一部が散逸し、熱として失われます。この電気エネルギーの散逸特性が誘電損失（dielectric loss）であり、実際に生じた熱生成現象を誘電加熱（dielectric heating）と呼びます。
生体内のバルク水の誘電緩和時間が約1０ピコ秒、当該機器の周波数の反転周期が約147ナノ秒ですので、水分子はほぼリアルタイムで電場に追従できるため、分子配向遅延に伴うエネルギー散逸は極めて小さいと考えられます（複素誘電率の虚数成分が減衰しており、誘電加熱の寄与が限定的）。

＊きわめて単純に整理すると、
イオン（点電荷）の並進運動と衝突によるエネルギー損失→ジュール加熱、
双極子分子の配向過程での回転運動の遅れ（位相差）、分子間相互作用による散逸→誘電加熱。

**  誘電加熱は、電場反転周期と極性分子の誘電緩和時間が一致する周波数帯において最も顕著となります。また、生体内の水に関して誘電緩和時間が約10ピコ秒と書きましたが、結合水や水和層ではより長くなる傾向がありますし、温度など様々な因子に影響を受けます（総体としてみた場合、誘電緩和時間には分布幅があり、厳密な解析には広帯域な誘電分散ーCole–Coleモデル等ーを踏まえた評価が必要となります）。

厳密に言えば、生体組織における誘電応答は双極子緩和のみならず、構造緩和時間や振動緩和時間（条件によりフェムト秒オーダー）、さらにβ分散領域における細胞膜構造に由来する界面分極（Maxwell–Wagner polarization）など、複数の現象が関与します。これらは複素誘電特性に影響を与えるため、理論的には考慮すべき要素です。
しかしながら、実臨床においては、これらの微細な誘電応答が加熱分布に及ぼす影響は限定的であると考えられ、実質的な熱伝達は主に導電率と電場強度に基づくジュール加熱が支配的となります。

追記：容量性カップリングを行っているのは、もちろんインピーダンスマッチングのためであり、これにより組織のインピーダンス特性を利用した電流経路の制御を可能にしています。

表皮での反射損失を抑制し、真皮におけるskin effect を適切に制御し、局所的な電流の集中を避けて、有害事象を抑制するー 要は、表層での「オーミックな電流」を減らし、「変位電流」主体の伝達を可能とし、結果的に、表層での過剰な発熱を防ぎながら、深部に効率的にエネルギーを伝達することを実現しているということです。